1、營養需求
糖尿病人妊娠后,為了承擔胎兒發育所需的營養需求,體內產生了一些主要為胎兒所分泌的激素,具有促進胰島素的分泌及拮抗胰島素的作用,這些作用有利于胎兒獲得恒定的營養,但也因此使母親的糖尿病變得復雜化了。
如血糖難以控制,甚至病情發展,易發生酮癥酸中毒或低血糖,眼底視網膜病變及腎臟病變有可能加重,妊高癥、羊水過多、感染率、難產率等明顯高于一般孕婦。
2、鈣、鐵的補充
鈣的補充每天應能保證1200mg,因為鈣對胎兒骨骼的發育非常重要,牛奶是鈣的主要來源,如果因對牛奶過敏而不能喝牛奶時,應詢問醫生,獲得幫助,在醫生指導下服用鈣劑。
鐵是主要的造血物質。妊娠時母親需要更多地補充鐵,而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵,以便在出生后離開母親時,在不能及時得到足夠的鐵補充時,能自身造血用。含鐵豐富的食物有動物肝腎、動物血、黑木耳、大棗、海產品、豆類、干果、瘦肉等。
3、堅持適量的運動
糖尿病孕婦也必須堅持堅持一定量的運動,這對避免體重過度增加,對順利分娩都是有好處的,當然運動的方式和總量要符合妊娠的特點。
4、胰島素強化治療
在受孕前6周即應進行胰島素強化治療,以使血糖和糖化血紅蛋白盡可能達到正常。在整個妊娠期,理想的血糖控制為空腹血糖<5.8,餐后<6.7,糖化血紅蛋白<6.0%,這能為受孕和胎兒的生長發育提供良好的環境。在整個妊娠期,應盡可能避免低血糖和酮癥的發生,注意控制好飲食。
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